????在基孔肯雅熱防控工作中，孕婦與嬰幼兒的健康保護始終是關注焦點。9月30日，記者就該群體的防護要點、癥狀識別及應急處理等問題，專訪了廣州醫(yī)科大學附屬婦女兒童醫(yī)療中心感染科主任徐翼，為相關群體帶來科學指導。

????警惕嬰幼兒感染非典型癥狀

????徐翼指出，目前，基孔肯雅熱主要通過蚊蟲叮咬傳播，但國外已有通過母嬰垂直傳播的案例。嬰幼兒感染后病情進展較快，病毒可能侵犯腦神經系統(tǒng)，并累及肝、脾和血液系統(tǒng)，構成嚴重健康威脅，需引起高度重視。

????據(jù)悉，基孔肯雅熱的典型表現(xiàn)為“發(fā)熱、皮疹、關節(jié)痛”三聯(lián)征，但嬰幼兒感染后的早期表現(xiàn)可能不典型。嬰幼兒無法主動表述疼痛，哭鬧或活動減少往往是身體不適的信號。如出現(xiàn)無原因的煩躁易怒、活動減少、嗜睡、食欲下降、異?？摁[，或伴有嘔吐、腹瀉等非典型癥狀，家長需警惕。他建議，家長一旦發(fā)現(xiàn)異常，應及時結合蚊蟲接觸史向醫(yī)生反饋，以助進行早期診治。

????防蚊蟲叮咬是關鍵

????在防護策略上，徐翼強調，防蚊蟲叮咬是關鍵，而物理隔斷應作為首要手段，其效果優(yōu)于使用驅蚊劑。具體防護措施涵蓋三個方面：

????一是居家防護。可安裝紗門、紗窗，使用蚊帳。徐翼特別指出，蚊帳是保護孕婦、兒童，尤其是嬰幼兒最安全有效的防護方式。同時，建議減少室內水生植物布置，或堅持每日換水，以避免蚊蟲孳生。二是環(huán)境清理。家庭和社區(qū)要定期清理積水、疏通下水道、清除雜草，從源頭控制蚊媒密度。三是外出防護。應避開蚊蟲活躍時段（日出后2小時與日落前2小時），并遠離積水、樹蔭、草叢等區(qū)域。嬰幼兒及孕婦外出時應穿著淺色、寬松的長袖衣褲，盡量減少皮膚暴露。

????關于驅蚊產品，徐翼特別提醒，孕婦與兒童需慎用化學驅蚊產品。兒童必須使用正規(guī)廠家生產的專用產品。出生兩個月以內的嬰兒不建議使用化學驅蚊產品，以防經皮膚吸收造成損傷。

????高熱處理有講究

????徐翼建議，若嬰幼兒出現(xiàn)高熱且未排除基孔肯雅熱，應首選對乙酰氨基酚進行退熱，并盡量避免使用布洛芬，以降低潛在的出血風險。對于一歲以內的嬰兒，可優(yōu)先考慮物理降溫。

????此外，補液是重要的支持治療手段。發(fā)熱患兒易因煩躁進食減少，需及時補充液體，如使用口服補液鹽。若住院治療，必要時可靜脈輸液，但體溫控制后應遵循“能口服，不輸液”的原則。

????□江門日報記者 鄧榕