????孩子頻繁清嗓子、揉眼睛、揉鼻子，起初家長以為是慢性咽炎、腺樣體肥大，雖然做了相關(guān)手術(shù)治療，但癥狀依然存在。江門市五邑中醫(yī)院耳鼻咽喉科副主任醫(yī)師何碧云表示，這可能是小兒抽動癥在作祟，一些看似呼吸道或五官的不適，可能只是抽動癥的誘因，而非根本病因。

????半年前，10歲的小美出現(xiàn)咽痛、頻繁清嗓子的癥狀。服藥后，小美咽痛沒有了，但是老是“咳咳吭吭”的清嗓子情況卻沒有改善，還新增了睡覺打呼嚕、頻繁聳鼻子、鼻塞、鼻癢等癥狀，持續(xù)3個月都沒有好轉(zhuǎn)。于是，小美的家長帶著她到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，醫(yī)生認(rèn)為是腺樣體和扁桃體肥大導(dǎo)致，并建議孩子進(jìn)行手術(shù)治療。起初他們不愿讓孩子手術(shù)，四處尋醫(yī)問藥，但3個月后孩子的癥狀依然沒有改善，無奈之下決定手術(shù)治療。術(shù)后，孩子打呼嚕、鼻塞的問題得以解決，但清嗓子、聳鼻子的動作卻還有，并且新增了頻繁揉眼睛、聳肩的表現(xiàn)。種種表現(xiàn)讓家長感到十分焦慮，于是帶著孩子來到江門市五邑中醫(yī)院就診。

????何碧云安排孩子做了全面檢查，還補充詢問其日常飲食與生活習(xí)慣，考慮患兒為小兒抽動癥。之前的咽炎、腺樣體肥大，其實是誘發(fā)抽動癥的急性炎癥誘因，核心問題是神經(jīng)發(fā)育層面的抽動障礙，后續(xù)還需進(jìn)行與該病相關(guān)的?？茩z查。經(jīng)過一段時間的中西醫(yī)結(jié)合治療與針對性飲食調(diào)理，3個月后復(fù)診時，小美那些奇怪的行為，相較之前少了很多。

????什么是小兒抽動癥？何碧云介紹，小兒抽動癥是一種常見于4—12歲兒童的神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病，核心表現(xiàn)為不自主、反復(fù)、快速的一個或多個部位肌肉運動抽動或發(fā)聲抽動?！斑\動抽動如揉眼睛、揉鼻子、眨眼、歪嘴、聳肩、清嗓子、干咳等，并非孩子故意為之，且無法自主控制?！焙伪淘铺嵝?。發(fā)聲抽動如清嗓子、吸鼻子、發(fā)出“嗯嗯”“啊啊”等無意義聲音，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)穢語。其中的“穢語”指的是孩子無意識、難以控制地說出粗俗、不禮貌、帶冒犯性的詞語或短語（如臟話、不雅詞匯），并非正常交流中的表達(dá)，且孩子通常明知不當(dāng)卻無法自主停止，常與肢體抽動（如擠眉、搖頭）同時出現(xiàn)。

????何碧云提醒，由于抽動癥的清嗓子、揉眼睛、聳鼻子等癥狀，與呼吸道疾病、五官炎癥十分相似，很容易讓家長和醫(yī)生先聚焦于器質(zhì)性病變，進(jìn)而忽略抽動癥的可能性。

????“多數(shù)孩子的癥狀在青春期（12—16歲）會逐漸減輕或消退，少數(shù)可能持續(xù)至成年，可通過科學(xué)干預(yù)來控制。”何碧云建議，經(jīng)專科醫(yī)生確診了小兒抽動癥的情況下，可以通過調(diào)整飲食來緩解癥狀，飲食需規(guī)避相關(guān)食物：奶制品如牛奶、酸奶、奶酪等；小麥、大麥、燕麥等含麩質(zhì)的主食；辛辣、油炸、燒烤類食物，巧克力，奶茶，咖啡，荔枝、芒果等熱性水果。

????除了飲食調(diào)整，培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣也能進(jìn)一步減少抽動癥狀發(fā)作，需注意控制電子產(chǎn)品使用，保持規(guī)律作息時間，避免孩子熬夜、過度勞累，還要減少不良環(huán)境刺激?！爸档米⒁獾氖?，飲食調(diào)整、規(guī)律作息、心理疏導(dǎo)都是輔助治療的重要部分，與藥物配合才能達(dá)到預(yù)期效果。”何碧云提醒。

????（江門日報記者 何雯意 通訊員 劉森）